HLA-B27

HLA抗原是上海试管人类主要组织相容性复合体（Major Histocompatibity Complex, MHC）的表达产物，在免疫系统中主要负责细胞之间的供卵弓形相互识别和诱导免疫反应，调节免疫应答的机构功能。根据HLA抗原结构，优势功能与组织分布的虫感不同，可分为三类：Ⅰ类分子为HLA-A、染症-B、上海试管-C系列抗原，供卵弓形广泛分布于各组织有核细胞表面，机构包括血小板和网织红细胞，优势成熟的虫感红细胞一般不含HLA抗原；Ⅱ类分子为HLA-D/DR、-DP、染症DQ系列抗原，上海试管主要在B细胞和抗原提呈细胞上表达，供卵弓形这两类抗原都与移植有关，机构其中Ⅱ类抗原更为重要；Ⅲ类分子为补体成分。

近年来研究HLA与疾病相关性的资料表明，某些疾病的发生率与一些特殊型别的HLA检出率有关，这些病人大多是发病机理不明并伴有免疫功能异常和有遗传倾向性的疾病，因此，分析HLA抗原表达尘笑握情况不仅有助于了解发病机理，对于疾病的诊断、预防和预后判断都有重要意义。

HLA-B27基因属于Ⅰ型MHC基因，基本上表达在机体中所有有核的细胞上，尤其是淋巴细胞的表面有丰富的含量。早在二十多年前，人们就已发现HLA-B27抗原的表达与强直性脊椎炎有高度相关性，超过90%的强直性脊椎炎患者其HLA-B27抗原表达为阳性，普通人群中仅5-10%的为阳性，而强直性脊椎炎由于症状与许多疾病相似而难以确诊升者，因此HLA-B27的检测在病中的诊断中有着重要意义。在脊椎性关节病这一类的疾病中除了强直性脊椎炎以外，还有许多其它的疾病与HLA-B27抗原的表达有着或多或少的相关性，因此HLA-B27的检测在这些疾病的诊断中是一个非常有价值的指标。

二、 HLA-B27的检测方法

常规检测HLA抗原的方法为Terasaki 和McClelland提出的微量细胞毒实验. 单克隆抗体和荧光素的开发使得流式细胞仪在各个领域得到空前的发展，多参数同时测定使得流式细胞术得以派庆快速，灵敏，特异地检测某一特定细胞群中某一特异性抗原的表达。与传统方法相比，用流式细胞仪来检测HLA-B27的表达，灵敏度可达100%，特异性达97.4%,阴性结果强直性脊柱炎的排除率为99.9%；结果稳定，样本之间，不同仪器之间，不同实验室之间可重复性高。测定值高于参比值者为阳性，反之为阴性

弓形虫是一种世界性分布的细胞内寄生原虫，保虫宿主广泛，可感染包括人在内的所有温血动物，引起弓形虫病。绝大多数弓形虫感染是隐形感染，没有临床症状和体征，但在机体免疫功能低下时，如患有恶性肿瘤、应用免疫抑制剂等情况下，弓形虫可转为活动性感染，出现急性和亚急性临床表现，如颌下和颈后淋巴结肿大，伴有低热、疲倦、肌肉不适、肝脾大以及全身中毒症状，有时也可累及感染者的脑和眼，出现弓形虫脑炎和视网膜脉络膜炎等。另外女性感染者在妊娠期间可通过胎盘将弓形虫传播给胎儿，引起流产、早产、死胎、胎儿脑积水、小脑畸形、小眼畸形等。